비급여 진료비 조회 병원별 가격 비교와 법정비급여 구분 방법

병원별 비급여 가격은 심평원 비급여진료비정보에서 먼저 비교합니다

건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목은 병원이 가격을 자체적으로 정하기 때문에 같은 항목도 병원마다 다릅니다. 건강보험심사평가원(심평원)은 보건복지부 고시로 정한 공개항목에 한해 병원별 비급여 진료비용을 조사·분석해 홈페이지(조회·신청 > 비급여진료비정보)와 모바일앱 건강e음에 공개합니다. 이 글은 진단이나 처방이 아니며, 치료 여부와 방법은 진료받는 의료진과 상의해야 합니다. 아래 내용도 어느 병원이 좋은지, 총 진료비가 얼마가 될지 알려주는 것이 아닙니다.

조회 화면에서 실제로 할 수 있는 일

2026년 10월 21일에 직접 열어 확인한 비급여진료비정보 화면은 다음 방식으로 조회를 지원합니다.

병·의원 이름 또는 도로명 주소로 조회
시/도, 시/군/구, 읍/면/동 지역과 의료기관 규모 선택
비급여 진료비 항목명 또는 병명(예시: 독감)으로 검색
상급병실료, 초음파, MRI, 주사료, 물리치료, 치과, 한방 등 항목 분류별 조회
대상포진, 폐렴구균, 추나요법, 크라운, 독감검사 등 다빈도 항목 빠른 조회와 지역별·규모별 금액 비교
결과를 목록 또는 지도로 보기

화면에는 2026년 전국 의료기관의 753개 비급여 항목 가격을 공개한다고 안내되어 있습니다. 반대로 말하면 공개항목이 아닌 비급여는 이 화면에서 찾을 수 없습니다. 이 화면에는 개인별 진료비 계산이나 예상 금액 산출 기능이 없습니다.

상황별로 어디를 보면 되는지

지금 상황	먼저 볼 곳	알아둘 점
시술·검사를 받기 전에 병원별 가격을 알고 싶다	심평원 비급여진료비정보 조회	항목명으로 검색하고 지역·의료기관 규모를 좁혀 비교
검색 결과의 최소·최대 금액 차이가 크다	결과의 세부 버튼	같은 병원, 같은 항목도 치료시간과 부위에 따라 금액이 달라질 수 있다고 심평원이 안내
병원 안내 가격과 조회 가격이 다르다	해당 병원에 직접 확인	금액이 바뀌어도 변경 보고와 행정처리 기간 때문에 실시간 반영이 안 될 수 있음
찾는 항목이 검색되지 않는다	병원 홈페이지 또는 병원 문의	공개항목이 아닌 비급여는 조회 화면에 없을 수 있음
이미 낸 비급여가 건강보험 대상이었는지 의심된다	심평원 진료비 확인 서비스	진료비 계산서·영수증 기준으로 요청하며 제외 대상과 보존기간이 있음

법정 비급여와 다른 분류는 공식 자료로 확인된 범위만

법정 비급여의 근거는 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 별표 2(비급여대상)입니다. 2026년 1월 26일 개정본에는 업무·일상생활에 지장이 없는 질환(단순 피로, 단순 코골음 등), 신체 필수 기능개선 목적이 아닌 진료(쌍꺼풀수술, 코성형수술 등), 본인 희망 건강검진·예방접종 같은 예방진료, 보험급여시책상 요양급여로 인정하기 어려운 경우(상급병상 이용 비용 등)가 구분되어 있습니다.

국민건강보험공단 비급여 정보 포털은 비급여를 다음 네 가지로 설명합니다.

구분	공단 설명	예시
기준비급여	급여 적용 대상이나 실시 횟수·기준 등을 초과한 비급여	MRI, 초음파
등재비급여	법정 비급여 목록에 등재된 비급여로, 비용효과성 등의 사유로 급여화되지 않은 비급여	도수치료, 로봇수술
제도비급여	제도적 규정에 따른 비급여	상급병실차액, 제증명수수료
선택비급여	의료소비자의 선택에 따른 비필수적, 비치료적인 비급여	미용, 성형, 치과, 시력교정

임의비급여라는 말을 법정 비급여와 짝지어 정의한 공식 자료는 이번에 확인하지 못해 이 글에서 설명하지 않습니다. 심평원은 급여기준에 따라 비급여로 적용되는 초음파 검사료, MRI 진단료, 보조생식술 같은 항목도 비급여이며 전액 환자가 부담한다고 안내합니다.

결정이 뒤집히는 조건

항목이 공개항목에 있으면 병원별 비교가 가능하지만, 없으면 병원에 직접 가격 구성을 물어야 합니다.
조회 금액은 병원이 자율적으로 정해 보고한 값이고, 함께 받는 다른 진료나 치료재료에 따라 실제 총 진료비는 달라질 수 있습니다.
이미 낸 비용이 자동차보험·산재 등 다른 법률에 따른 진료이거나 간병비·화장품 같은 의료행위와 무관한 비용이면 진료비 확인 요청 대상에서 제외됩니다.
법령상 자료보존기간 5년이 지난 진료비는 확인이 어려울 수 있습니다.
진료비 확인 서비스는 건강보험 가입자 및 피부양자 자격을 유지하고 있는 사람이 대상입니다.

아직 진료 전이면 조회 결과는 참고 자료로만 쓰고, 최종 금액은 진료 전에 병원에서 항목별로 확인하는 편이 안전합니다.

확인한 공식 자료

확인일 2026년 10월 21일. 제도와 화면은 바뀔 수 있으므로 이용 전 공식 화면을 다시 확인하세요.